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851章 教授应该有教授的样子

作品:外科教父| 作者:海与夏| 分类:都市言情| 更新:2024-03-29| 下载:海与夏TXT下载

胡国林主任吓出一身冷汗(daquanlian)•(com), 就算自己主刀都是战战兢兢没有把握⑼([小说大#全])⑼『来[小说大#全]#看最新章节#完整章节』(daquanlian)•(com), 让宋云来主刀,他虽然也是副主任医师,但是资历尚浅。

“杨教授,这手术你不亲自主刀?”胡国林主任旁敲侧击地问。

杨平风轻云淡地说:“没事,他们能行,我在台上打打酱油。”

教授应该有教授的样子,这手术还要自己亲自动手么?胡主任也不好说什么,这是杨教授的地盘,当然杨教授说的算。

协和给杨平组建的科室属于骨科的独立病区,在隶属关系上属于骨科,但是他在各方面具备完全的独立性,医疗活动不受骨科或其它科室的制约,这是梁教授给的特权。

即使身为骨科副主任的胡国林教授现在也是以兄弟科室的身份来观摩手术,而不是指导手术。

脊柱侧弯矫形是宋云的主攻专业,所以他做起来轻车熟路,如果按照武侠小说的套路来说,宋云是杨氏截骨的真传者,而且是目前北方第一个真传者。

一般来说,对于40~60度的青少年特发性脊柱侧弯,如果能够早期发现,可以通过相对简单而安全的手术进行矫正,这时的治疗效果也是最好的。因为此时侧弯不是很严重,而且脊柱比较柔软。所以手术只需在脊柱的关键部位植入钛合金螺钉,安放矫正棒,利用螺钉和棒可以比较容易的矫正畸形。这样的手术手术风险较小,简便而安全。

但是如果更重的脊柱侧弯,这种简单的手术是不够的,此时需要进行脊柱截骨矫形手术。需要通过特殊的专用手术工具,将僵硬变形的脊柱骨截断,然后重新对接,完成矫形。这就是脊柱外科的尖端技术——脊柱截骨矫形。

脊柱截骨矫形最大的风险是损伤脊髓和神经根。

相对于不截骨的手术,截骨手术多了一个手术步骤,需要把僵硬变形的脊柱骨截断,然后重新对接组合,而在对接过程中,两节骨头可能出现对接问题,一旦错位,就会损伤椎管里的脊髓和神经根。有时候即使不出现错位,因为脊柱矫形的程度太过,里面的脊髓和神经根无法耐受伴随的形变,就会收到挤压或者牵拉,这种挤压或牵拉会引起脊髓和神经根的损伤。越是严重的脊柱侧弯,这种风险越高。

另一方面,截骨需要取出一些多余的骨质,使用专用工具将神经周围的骨质夹碎取出,在神经根周围的操作也是危险的,器械可能与神经接触,进而损伤神经。

为了降低风险,杨平分析了前人的截骨矫形术式,然后予以改进。

任何手术的改良必须实现一定的目标——提高效果、增大安全与容易操作,三者必有其一,否则改良便无意义。

杨平改进的截骨方式可以明显分散矫形时脊髓与神经根的形变,从而大大降低脊髓与神经根损伤的可能,到目前为止,杨平主刀的脊柱侧弯绝大多数是极度严重的,但是没有出现一例脊髓和神经根损伤并发症。….

而杨平独创的微创脊柱外固定架治疗脊柱侧弯技术含量更高,它巧妙地利用伊里扎洛夫理论对脊柱进行矫形

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