患者因为呕吐时把食管撕裂出一道长达6cm的口子，这是相当恐怖的事情。
要是一次正常的呕吐就能把食管破坏成这样，世界上恐怕大部分人都要死于非命。人类也不可能繁洐到如此数量惊人的地步。
这说明患者的食管在撕裂前很可能已经存在问题了。
比如食管变硬或者变脆，这都是有可能的。
与患者长期酗酒有关。
酒精进入身体后，不仅仅只是对肝、肾造成伤害，其实对消化道多个组织与器官同样会造成伤害。喝一次两次没多大关系。
但是喝个十年以上，日积月累所造成的伤害就有点可怕了。
身体每次受到伤害后，想要恢复可能需要两到三天时间，甚至更久。可是还没等到身体康复，患者喝酒时造成的新伤害又来了。
这样一点点不断累积，身体最终就会出大问题。
这也是为什么几乎所有的医生都会规劝患者戒烟戒酒。
顺着这条思路，周灿大胆推测，患者的术后食管瘘很可能并不是医生的手术水平差造成的，而是食管本身就存在问题。
当然，这与医生的水平还是有一定关系。
如果医生的水平足够高，仍然可以根据患者的食管状况做出一些调整。
比如在缝合过程中发现食管很脆，韧性不佳。这时候就可以在缝合时考虑到食管工作时的张力。还有就是缝合后，创口的愈合是否缓慢等等。
有了这些考虑后，就可以在缝合过程中做一些预防。
这样就不容易出现食管瘘。
至少让周灿做这台手术，以他现在的手术水平，完全有能力避免食管瘘的形成。
“老大，由您来做这台手术没什么问题吧？”
蒋薇看到周灿把患者的资料都看完了，适时的问道。
“没人敢打包票，不过要是对方信得过，可以试试。”
周灿的回答算是非常保守了。
看过后，他其实已经有了九成以上的把握。
吻合、修补与缝合，都是他的强项。
有些瘘道的寻找比较困难。
但是这种食管瘘的瘘口寻找相对较为容易。患者完成手术时间也不算长，刚过去五天而已，凭借周灿的外科水平，完全有把握通过内镜手术予以解决。
“那我现在就给老同学回个准信啦！”
蒋薇直接当着周灿的面回语音信息。
“老同学，我们老大同意接这单私活了。不过任何手术都有风险，我们没办法打包票确保手术一定成功。你看要是没问题的话，我问问老大手术前的准备有哪些，你那边着手准备好，到时候我们过去就能直接手术。”
能听出来，蒋薇聊天时的立场是站在周灿这边的。
尽管周灿嘴上不说，心里面却是很满意。
“行行行！谢谢薇薇，帮我谢谢你们周医生。这个烂病人总算解决了，医院领导那儿我也好