思路!”
申主任也趁势变下腰, 重新给病人检查。
可以看到, 他这次检查得非常仔细。
着重看了病人足部的皮下紫斑,还用手按了按水肿部位。
“大约八点多的样子,我给病人检查时,发现他的皮下紫斑还只到了这个位置。现在过去仅一个小时左右,就已扩散到脚踝的这个位置了。说明病人腿部的紫癜现象在加重。这肯定是不正常的。如果是术前遭受车轮刮擦造成的皮下淤血,应该会保持原状,不可能出现快速扩大。”
周灿条理清晰的讲述着自己的观察与判断。
“还有,水肿似乎也在加重。用手按压时,非常坚硬,说明里面的淋巴液或者水份淤积正在加重。恕我直言,这种情况如果找不出具体原因,手术失败率很高。”
周灿这么说,已经算是给申主任、单医生留足了面子。
如果不及时找出问题根源,加以解决,手术百分百失败。
甚至有可能累及病人的生命。
最轻的结果都是截肢。
而且不是从手术部位截肢。处理不及时,大概率需要高位截肢,从大腿根部截掉。
其实到得那一地步,想的就是如何保病人的命了。
根本不可能再去考虑腿没了怎么办?
“你分析得很有道理,观察也是非常细致。你认为具体是什么原因导致的?”
申主任更像是在考他。
“血管损伤的可能较小,那就只剩血栓了。”
周灿说这话时,有意无意的瞥了单医生一眼。
骨外科的女医生本就少见。
她能在骨外科的重重竞争中得以留下,并且崭露头角。
这非常不容易。
女医生在手术方面,有优势也有劣势。
她们的体力不如男医生,逻辑思维要逊色一些。面对各种突发险情时的心理素质,也要比男医生差。
不过也有特别冷静的女医生,抢救病人时比男医生还出色。
另外,女医生心灵手巧,做精细手术有着天然优势。
单医生的脸上没什么表情。
也许她在故意装面瘫,以此来掩饰内心的尴尬。
因为周灿的诊断结果直指血管吻合有问题。
这是她最骄傲的领域。
她此刻仍然抱有一丝侥幸,毕竟最终的结果没出来。
“你一个规培生能诊断到这一步,已经相当不错了。记住了,水肿和紫癜同时出现,不一定是血栓,也有可能是肢体排异。病人的这一截几乎离断,当时送来手术时仅有一层外皮连着。给他做的手术跟断肢再植没多大区别。难度甚至还要高出很多。”
申主任做出了总结性发言。
看似在指点周灿,更多的是给他自己挽回颜面。
“把病人送去做个彩色超声检查,只要查膝盖以下部位就行了。”
周灿的嘴角微扬,露出一抹